Aprofundamento (deeper)

Com ajuda de meu irmão neurocirurgião aprofundar este tema pela diversificação temática. Cada ano, o 9.5% da população americana e cerca de 8% da europeia que representa umas dezenas de milhões de pessoas padece de doenças depressivas. O custo em termos económico é alto, mas o custo em termos de sofrimento é incalculável. Os transtornos depressivos interferem com o funcionamento quotidiano do paciente. Eles causam dor e sofrimento não só a quem deles padecem, senão também a seus seres queridos. A depressão severa pode destruir tanto a vida da pessoa enferma como a de sua família. No entanto, em grande parte, este sofrimento se pode evitar. A maioria das pessoas deprimidas não procura tratamento. Ainda quando a grande maioria (inclusive quem sofre de depressão severa) poderia receber ajuda. Graças a anos de investigação, hoje se sabe que certos medicamentos e psicoterapias são eficazes para a depressão. Estas psicoterapias são conhecidas pelos nomes de terapia cognitivo-comportamental, terapia interpessoal e terapia de apoio (tratamento de conversão ou plástica). Estes tratamentos aliviam o sofrimento da depressão.   

TIPOS DE DEPRESSÃO

  Igual que em outras doenças, por exemplo as doenças do coração, existem vários tipos de transtornos depressivos. Descrevo brevemente os três tipos mais comuns. Os três tipos são: depressão severa, a distimia e o transtorno bipolar. Em cada um destes três tipos de depressão, o número, a gravidade e a persistência dos sintomas variam.    

A depressão severa se manifesta por uma combinação de sintomas que interferem com a capacidade para trabalhar, estudar, dormir, comer e desfrutar de actividades que antes eram prazenteiras. Um episódio de depressão muito incapacitante pode ocorrer só uma vez na vida, mas em geral ocorre várias vezes no curso da vida.  

A distimia é um tipo de depressão menos grave, inclui sintomas crónicos (a longo prazo) que não incapacitam tanto, mas no entanto interferem com o funcionamento e o bem-estar da pessoa. Muitas pessoas com distimia também podem padecer de episódios depressivos severos em algum momento de sua vida.  

Outro tipo de depressão é o transtorno bipolar, chamado também doença maníaco-depressiva. Este não é tão frequente como os outros transtornos depressivos. O transtorno bipolar se caracteriza por mudanças cíclicas no estado de ânimo: fases de ânimo elevado ou eufórico (mania) e fases de ânimo baixam (depressão). As mudanças de estado de ânimo podem ser dramáticos e rápidos, mas com mais com frequência são graduais. Quando uma pessoa está na fase depressiva do ciclo, pode padecer de um, de variados ou de todos os sintomas do transtorno depressivo. Quando está na fase maníaca, a pessoa pode estar hiperactiva, falar excessivamente e ter uma grande quantidade de energia. A mania com frequência afeta a maneira de pensar, o juízo e a maneira de comportar-se com relação aos outros. Pode levar que o paciente se meta em graves problemas e situações embaraçosas. Por exemplo, na fase maníaca a pessoa pode sentir-se feliz ou eufórica, ter projectos grandiosos, tomar decisões de negócios assombrosas, e envolver-se em aventuras ou fantasias românticas. Se a mania se deixa sem tratar pode piorar e converter-se num estado psicótico (o paciente perde temporariamente a razão). 

Prof. Doutor Carlo Bourbon Parma

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